CT

概述

CT(Computed Tomography,计算机断层扫描)是一种利用X射线和计算机技术对人体进行断层成像的影像学检查方法。相比普通X线检查,CT能够更清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织器官的关系。


在肿瘤诊疗过程中,CT是最常用的影像学检查之一,可用于肿瘤筛查、诊断、分期、疗效评估、复发监测以及治疗随访等多个环节。

适用情况

CT广泛应用于血液肿瘤和实体肿瘤的诊疗过程中。


对于肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌等实体肿瘤,CT可用于发现原发病灶、评估肿瘤侵犯范围以及判断是否存在转移。


对于淋巴瘤患者,CT可用于评估淋巴结肿大范围以及肝脾等器官受累情况,并作为疾病分期和疗效评估的重要依据之一。


对于接受化疗、靶向治疗、免疫治疗、CAR-T治疗或造血干细胞移植后的患者,CT也常用于观察肿瘤缩小情况、评估治疗效果以及监测疾病复发。

检查过程

检查前,医生会根据检查目的决定是否需要增强CT。增强CT需要通过静脉注射造影剂,以提高病灶和血管的显示效果。


检查时患者平躺在检查床上,随着检查床移动完成扫描。整个过程通常持续数分钟,部分增强检查可能需要更长时间。


部分腹部或盆腔CT检查可能需要提前禁食或饮水,具体要求需根据检查部位和医院安排执行。

注意事项与局限

CT检查速度快、覆盖范围广,但存在一定辐射暴露,因此应根据临床需要合理安排检查频率。


增强CT使用的含碘造影剂可能引起过敏反应,肾功能异常患者需要提前评估造影剂使用风险。


对于部分早期病变、骨髓病变或软组织细节显示,CT存在一定局限性,有时需要结合磁共振成像(MRI)、PET-CT、超声或病理检查进行综合判断。