超声

概述

超声检查是一种利用高频声波观察人体组织和器官结构的影像学检查方法,不使用电离辐射,可根据需要重复进行。


在肿瘤诊疗中,超声主要用于观察甲状腺、乳腺、肝脏、胆囊、胰腺、肾脏以及浅表淋巴结等部位的异常病灶,也常用于引导穿刺活检、积液穿刺等操作。对于血液肿瘤患者,超声还可用于观察淋巴结、肝脾大小以及部分脏器受累情况。

适应症

在血液肿瘤和实体肿瘤诊疗中,超声常用于发现或进一步评估肿块、结节、肿大的淋巴结等异常情况。


对于已经确诊的肿瘤患者,超声还可以帮助观察部分病灶的大小和变化,评估肝脏等腹部器官是否存在异常,并用于治疗后的随访。


当需要取得组织明确病理诊断时,医生还可以在超声实时引导下进行穿刺活检,以提高取样的准确性并尽量避开重要血管和周围组织。

检查过程

普通超声检查通常不需要特殊准备,但腹部、盆腔等不同部位可能需要空腹、饮水或保持膀胱充盈,应按照检查要求提前准备。


检查时,医生会在检查部位涂抹耦合剂,并使用超声探头在皮肤表面移动,通过实时图像观察器官和病灶。普通超声检查通常没有明显疼痛,也不需要麻醉。


如果进行超声引导下穿刺,则需要根据穿刺部位进行消毒、局部麻醉等准备。

注意事项与局限

超声具有无创、无电离辐射、可实时观察等优势,但并不能单独确定一个病灶是否为恶性肿瘤,也不能替代组织病理学检查。


超声的检查效果还会受到病灶位置、患者体型、肠道气体等因素影响。对于肺部、骨骼、部分深部器官以及肿瘤的全面分期,通常需要结合CT、MRI、PET-CT等其他影像学检查。


因此,在肿瘤诊疗中,超声通常是整体检查和评估体系的一部分,需要结合病理、实验室检查及其他影像结果综合判断。

参考文献

  1. [1]Mayo Clinic